治疗排卵障碍用什么药好？

　　治疗排卵障碍用什么药好？沈阳妇科医院专家表示，一般选择是促排卵的药物。

　　促排卵药物有哪些？常用的促排卵药物有克罗米酚CC、尿促性腺激素HMG，卵泡刺激素FSH，人绒毛膜促性腺激素HCG、GnRHa等。

　　用药方案有CC+HCG、CC+HMG+HCG、HMG+HCG、GnRHa+FSH+HCG、GnRHa+HMG+HCG、GnRH+FSH+HMG+HCG等等。不同的助孕技术，促排卵的目的不同，选用的方案也会有所差异。

　　沈阳妇科医院专家表示，治疗排卵障碍的的药的作用机制是：促排卵药物具有弱雌激素作用和抗雌激素作用。其作用部位主要在丘脑，CC与E2。竞争性的与丘脑细胞浆内的雌激素受体结合形成受体复合物，由于CC与E2立体结构的差异，这种结合物并不能继续发挥雌激素的生物学效应。因而丘脑细胞误认为血中E2低下，分泌促性腺激素释放激素(GnRH)，垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)，刺激卵泡发育。也有报道CC可直接作用于卵巢，影响卵泡的发育。

　　促排卵药物怎么用?

　　沈阳妇科医院专家表示，用促排卵药物时间及剂量要恰当，一般应从有效的小剂量开始，再根据用药后的反应调整用药剂量，或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生指导和B超监测卵泡发育应用，不能盲目使用，方能保证促排卵效果及避免药物的副作用。在用药过程中应根据情况做一些观察和检查，如测量基础体温，血泌乳素水平，尿妊娠试验等，以确定是否排卵或受孕。促排卵药大多为激素类药，应该严格掌握适用指征、使用剂量的，不是任何人都可以使用。不正确使用会导致卵巢过度刺激综合征，严重的会导致血尿、肾衰竭等。因此必须在医生指导下下进行，一般是安全的。

　　给药方式及疗效：月经或撤退性出血第5天开始，每日50mg，共5d，若无排卵，3周后开始第2周期，量可增至100mg，若无排卵可增至150mg，更多只能连用6个周期。排卵发生在停药后第7天前后。排卵率因适应证种类不同而有差异。无排卵周期症约80%，一度闭经约60%，月经异常越重，持续时间越长，排卵率越低。妊娠率仅约为20%，其原因可能是黄体功能不全、黄体化未破裂卵泡症候群宫颈粘液过少，更近又有报道称与影响子宫内膜发育或影响受精卵发育有关。

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